Dzimumzīmes un ādas veidojumi: kad jāveic pārbaude pie dermatologa?
Foto: freepik.com/Freepik
Āda ir mūsu lielākais orgāns, un uz tās esošās dzimumzīmes un dažādie veidojumi ir dabiska parādība, kas piemīt teju katram. Lai gan lielākā daļa no tiem ir labdabīgi un nerada nekādus draudus veselībai, tomēr daži var slēpt nopietnu risku – ādas vēzi. Kā atpazīt bīstamas pazīmes un kāpēc profilaktiskas pārbaudes pie dermatologa ir tik svarīgas, stāsta Veselības un skaistuma centra Adoria dermatoloģe Guna Grūbe.
Šajā rakstā uzzināsi:
- Ādas veidojumi: kā atšķirt parastas dzimumzīmes no citiem labdabīgiem ādas veidojumiem, par kuriem nav jāuztraucas;
- ABCDE metode: praktisks un viegli apgūstams ceļvedis, kā veikt ādas paškontroli un atpazīt potenciāli bīstamas pazīmes;
- Profesionāla diagnostika: kāpēc dermatoskopija ir ātrākā un ērtākā metode ādas veidojumu pārbaudei un ko sagaidīt vizītes laikā.
Kas ir dzimumzīmes un kādi citi ādas veidojumi pastāv?
Ikdienā par dzimumzīmēm mēdz dēvēt teju jebkuru tumšāku punktu vai pauguriņu uz ādas. Tomēr dermatoloģijā katram veidojumam ir savs nosaukums un raksturojums. Izpratne par biežāk sastopamajiem veidiem palīdz mazināt lieku trauksmi.
Labdabīgas dzimumzīmes jeb nēvusi
Medicīniski pazīstami kā nēvusi, tie ir labdabīgi pigmentšūnu sakopojumi ādā. Dzimumzīmes var būt iedzimtas vai parādīties dzīves laikā, īpaši saules ietekmē. Normālas dzimumzīmes parasti ir:
- simetriskas;
- ar līdzenām, skaidri izteiktām malām;
- vienmērīgā, vienā krāsā (dažādos brūnos toņos);
- mazākas par 6 mm diametrā.
Citi bieži sastopami labdabīgi ādas veidojumi
Papildu dzimumzīmēm uz ādas var būt arī citi veidojumi, kas gandrīz nekad nav ļaundabīgi.
- Seborejiskās keratomas: dzeltenīgi, brūngani vai gandrīz melni veidojumi ar raupju, kārpainu, it kā "uzlīmētu" virsmu, kas biežāk parādās ar gadiem.
- Papilomas: mīksti, ādas krāsas kārpveidīgi izaugumi, kas bieži veidojas kakla, padušu vai cirkšņu rajonā.
- Dermatofibromas: blīvi, nelieli, iegrimuši mezgliņi, kas biežāk sastopami uz kājām un rodas pēc nelielām traumām vai kukaiņu kodumiem.
- Līdzās pigmentētiem veidojumiem, bažas var radīt arī jauni, sausi, apsārtuši vai zvīņojoši ādas laukumi, liekot domāt par nopietnāku problēmu. Lai palīdzētu atšķirt parastu ādas sausumu no ekzēmas pazīmēm un saprastu, kad jādodas pie ārsta, esam sagatavojuši rakstu: "Sausa āda vai ekzēma? Kā atšķirt simptomus un kad doties pie ārsta"
Foto: freepik.com/Freepik
Paškontroles nozīme: ABCDE metode aizdomīgu pazīmju atpazīšanai
Tā kā āda laika gaitā mainās, regulāra paškontrole ir būtiska ādas veselības stāvokļa uzraudzībai un agrīnai slimību diagnostikai. Īpaši vērīgiem jābūt cilvēkiem ar lielu dzimumzīmju skaitu, jo tas var apgrūtināt savlaicīgu jaunu vai mainīgu veidojumu pamanīšanu. Tieši ikdienas novērojumi par izmaiņām ilgākā laika posmā sniedz ārstam nenovērtējamu ieskatu aizdomīgu veidojumu dinamikā – informāciju, ko nav iespējams iegūt vienas vizītes laikā.
Lai atvieglotu aizdomīgu pazīmju atpazīšanu, dermatologi visā pasaulē izmanto un iesaka viegli iegaumējamo ABCDE metodi.
- A – Asimetrija (Asymmetry): iedomāta līnija, kas novilkta caur dzimumzīmes centru, nesadala to divās vienādās pusēs. Labdabīgas dzimumzīmes parasti ir simetriskas.
- B – Robežas (Border): veidojuma malas ir nelīdzenas, robainas, izplūdušas vai neskaidri definētas, it kā pigments "izietu" ārpus robežām.
- C – Krāsa (Color): dzimumzīmei ir vairākas krāsas vai toņi – dažādi brūnie, melni, sārti, zilgani vai balti plankumi vienā veidojumā.
- D – Diametrs (Diameter): veidojuma diametrs pārsniedz 6 milimetrus (aptuveni dzēšgumijas lielums zīmuļa galā). Tomēr jāņem vērā, ka melanoma var būt arī mazāka.
- E – Evolūcija (Evolution): vissvarīgākais punkts. Jebkādas izmaiņas esošā dzimumzīmē laika gaitā – tā maina izmēru, formu, krāsu, sāk niezēt, asiņot, kļūst cietāka vai paceļas virs ādas līmeņa.
Ne vienmēr viena vai vairākas ABCDE pazīmes nozīmē ļaundabīgu diagnozi, tomēr tas ir nepārprotams signāls, kas liecina – nepieciešams pēc iespējas ātrāk doties pie dermatologa, lai veiktu nepieciešamos izmeklējumus un gūtu skaidrību par veidojuma dabu.
Profesionāla dzimumzīmju pārbaude: ko veic dermatologs?
Pat ja paškontroles laikā netiek pamanīts nekas aizdomīgs, profilaktiska dzimumzīmju pārbaude pie speciālista reizi gadā ir rekomendējama ikvienam, īpaši cilvēkiem ar gaišu ādu, daudzām dzimumzīmēm vai ādas vēzi ģimenes anamnēzē. Vizītes laikā dermatologs veic vairākus būtiskus soļus.
Dermatoskopija ādas veidojumu diagnostikai
Šī ir ātra, nesāpīga un ļoti informatīva izmeklēšanas metode. Dermatoskopija tiek veikta ar speciālu ierīci – dermatoskopu, kas ir aprīkots ar palielināmo stiklu un polarizētas gaismas avotu. Tas ļauj ārstam apskatīt ādas struktūras daudz dziļāk un detalizētāk, nekā tas iespējams ar neapbruņotu aci. Ar dermatoskopijas palīdzību dermatologs var novērtēt pigmenta tīklojumu, asinsvadu zīmējumu un citas struktūras, ar augstu precizitāti atšķirot labdabīgus veidojumus no potenciāli bīstamiem.
Foto: adoria.lv
Kas notiek, ja tiek atklāts aizdomīgs veidojums?
Ja dermatoskopijas laikā kāds ādas veidojums tiek atzīts par aizdomīgu, tas ne vienmēr nozīmē sliktāko. Mūsdienu medicīna piedāvā vairākas iespējas precīzai diagnostikai un rīcībai.
Digitālā dermatoskopija un novērošana
Ja veidojums ir tikai nedaudz netipisks, ārsts var ieteikt veikt tā digitālu fotogrāfiju un saglabāt to pacienta kartē. Tas ļauj pēc noteikta laika, piemēram, 3–6 mēnešiem, veikt atkārtotu pārbaudi un objektīvi salīdzināt, vai ir notikušas pat vissīkākās izmaiņas, kas atbilstu "E" kritērijam (Evolūcija).
Biopsija un histoloģiskās analīzes
Ja veidojums ir klīniski aizdomīgs, vienīgais veids, kā apstiprināt vai izslēgt ļaundabīgu procesu, ir biopsija. Tās laikā veidojums tiek pilnībā vai daļēji noņemts un nosūtīts uz laboratoriju, kur tiek veiktas histoloģiskās analīzes. Šī pārbaude sniedz galīgo diagnozi.
- Dažkārt ilgstoši nedzīstošs, iekaisīgs veidojums, kas līdzinās pinnei, var radīt pamatotas bažas par tā patieso dabu. Ja tomēr bažas rada tieši klasiskas pieaugušo aknes problēma, par tās cēloņiem un efektīvām ārstēšanas metodēm uzzini vairāk mūsu speciālistu sagatavotajā rakstā: "Kā ārstēt pinnes (akni) pieaugušajiem? Dermatologa ieteikumi efektīvai terapijai"
Dzimumzīmju pārbaude bērniem un pusaudžiem
Lai gan ādas vēzis bērnu vecumā ir ārkārtīgi rets, uzmanību dzimumzīmēm ir vērts pievērst jau no mazotnes, īpaši, ja tās ir lielas un iedzimtas. Bērniem augot, dzimumzīmes mainās un aug līdz ar viņiem, kas ir normāls process. Tomēr, ja rodas jebkādas šaubas par kādu veidojumu, vislabāko padomu un sirdsmieru sniegs bērnu dermatologs, kurš specializējas tieši bērnu ādas slimību diagnostikā un novērošanā.
Adoria – augsti kvalificēta dermatologa konsultācija savlaicīgai dignostikai
Foto: adoria.lv
Ja tevi māc bažas par kādu dzimumzīmi vai vienkārši vēlies veikt profilaktisku pārbaudi sirdsmieram, pirmais solis ir profesionāla konsultācija. Veselības un skaistuma centrs Adoria, Rīgā, A, Čaka ielā 70-3 piedāvā augsti kvalificēta dermatologa konsultācijas gan pieaugušajiem, gan bērniem. Parūpējies par savas ādas veselību laikus – piesakies konsultācijai!