Kontracepcijas metodes pusaudzēm: kā izvēlēties drošāko variantu?
Foto: adoria.lv
Pusaudžu vecums ir laiks, kad jaunieši sāk pieņemt svarīgus lēmumus par savu veselību un nākotni, tostarp par reproduktīvo veselību. Viens no jauniešu ginekoloģijas un reproduktīvās aprūpes svarīgākajiem aspektiem ir tieši uzticamas informācijas pieejamība par kontracepcijas metodēm, lai nodrošinātu drošu un atbildīgu dzimumdzīves uzsākšanu. Tāpēc šajā rakstā Veselības un skaistuma centra Adoria ginekoloģe Jana Bjornsone apskata mūsdienīgas un drošas kontracepcijas metodes, kas ir īpaši piemērotas jaunietēm uzsākot dzimumdzīvi.
Jauniešu ginekoloģija un kontracepcijas izvēle:
- Metodes jaunietēm: hormonālās, barjeras un ilgstošas darbības kontracepcijas metodes.
- Izvēles faktori: jāizvērtē veselība, dzīvesveids, efektivitāte, blaknes, kā arī nepieciešamība aizsardzībai pret STS.
- Profesionāla palīdzība: ginekologa konsultācija nodrošina individuālu un drošu metodes izvēli.
Mūsdienu kontracepcijas iespējas jaunietēm
Kontracepcijas metožu klāsts mūsdienās ir plašs, un katrai metodei ir savas priekšrocības, trūkumi un piemērotība konkrētai situācijai. Jaunietēm, uzsākot dzimumdzīvi, ir īpaši svarīgi izvēlēties metodi, kas ir ne tikai efektīva, bet arī droša un viegli lietojama.
Hormonālā kontracepcija
Šī ir viena no populārākajām izvēlēm, taču nepasargā no STS, tāpēc uzsākot dzimumdzīvi vai mainot partnerus papildus jālieto arī prezervatīvi.
- Kombinētās hormonālās kontracepcijas tabletes: satur estrogēnu un progestagēnu, ir ļoti efektīvas, ja tiek lietotas pareizi (katru dienu, noteiktā laikā). Papildu kontracepcijai var palīdzēt regulēt menstruālo ciklu, mazināt sāpes un aknes simptomus. Tomēr prasa disciplīnu ikdienas lietošanā.
- Progestagēnu saturošās tabletes (minipilles): satur tikai progestagēnu, piemērotas sievietēm, kurām nav ieteicams lietot estrogēnu. Nepieciešama ļoti precīza lietošana.
Kontracepcijas plāksteris: plāksteris, kas maināms reizi nedēļā, izdala hormonus caur ādu. Ērts lietošanā, jo nav jāatceras par tableti katru dienu.
- Vaginālais riņķis: elastīgs riņķis, kas tiek ievietots makstī uz 3 nedēļām, kam seko 1 nedēļas pauze. Nodrošina konstantu hormonu līmeni.
Barjermetodes
- Prezervatīvi (vīriešu un sieviešu): vienīgā metode, kas vienlaikus aizsargā gan pret nevēlamu grūtniecību, gan pret seksuāli transmisīvajām infekcijām (STS). Tāpēc prezervatīvu lietošana ir īpaši ieteicama jauniešiem, pat ja tiek lietota cita kontracepcijas metode papildu aizsardzībai pret grūtniecību. Efektivitāte atkarīga no pareizas lietošanas katrā dzimumakta reizē.
Ilgstošas darbības atgriezeniskās kontracepcijas metodes (LARC)
Šīs metodes kļūst arvien populārākas jauniešu vidū to augstās efektivitātes un ērtuma dēļ, taču tāpat kā hormonālā kontracepcija, nenodrošina aizsardzību pret STS.
- Zemādas implants: neliels, elastīgs stienītis, ko ārsts ievieto zem ādas rokas augšdelmā. Tas izdala progestagēnu un nodrošina aizsardzību līdz 3 gadiem.
- Hormonālā intrauterīnā sistēma (IUS) jeb spirāle: T-veida ierīce, ko ārsts ievieto dzemdē. Tā izdala nelielu daudzumu progestagēna un nodrošina aizsardzību 3–8 gadus (atkarībā no veida). Var samazināt menstruālo asiņošanu un sāpes.
- Varu saturošā intrauterīnā ierīce (IUD) jeb spirāle: nehormonāla T-veida ierīce, ko ārsts ievieto dzemdē. Vara joni kavē spermatozoīdu kustību un apaugļošanos. Nodrošina aizsardzību 5–10 gadus.
- Vai tu zini, kas ir CPV jeb cilvēka papilomas vīruss, kas izplatās tieši dzimumkontaktu ceļā, kāpēc tas ir īpaši bīstams un kā no tā pasargā CPV vakcīna? Par to visu vairāk uzzini, lasot rakstu: “CPV vakcinācija: Kāpēc tā ir svarīga jaunām sievietēm?”
Foto: adoria.lv
Faktori, kas ietekmē kontracepcijas izvēli pusaudžu vecumā
Izvēlēties piemērotāko kontracepcijas metodi nav vienkārši, jo jāņem vērā vairāki individuāli faktori. Katras jaunietes situācija ir unikāla, tāpēc nav vienas universālas metodes, kas derētu visām. Galvenie aspekti, kas jāpārdomā:
- Veselības stāvoklis: dažas kontracepcijas metodes, īpaši hormonālās, var nebūt piemērotas, ja ir noteiktas veselības problēmas (piemēram, trombozes risks, aknu slimības, migrēnas ar auru, noteikti vēža veidi anamnēzē). Ir svarīgi informēt ārstu par visām esošajām un pārciestajām slimībām.
- Dzīvesveids un regularitāte: vai jauniete spēs atcerēties iedzert tableti katru dienu vienā un tajā pašā laikā? Ja disciplīna ir izaicinājums, piemērotākas varētu būt ilgstošas darbības metodes (implants, spirāle) vai plāksteris/riņķis.
- Efektivitāte: dažādām metodēm ir atšķirīga efektivitāte. LARC metodes (implanti, spirāles) tiek uzskatītas par visefektīvākajām, jo to darbība nav atkarīga no regulāras un pareizas ikdienas lietošanas.
- Blakusparādības: visām metodēm var būt blakusparādības. Hormonālajai kontracepcijai tās var būt garastāvokļa svārstības, svara izmaiņas, galvassāpes, smērēšanās starp menstruācijām. Nehormonālajām metodēm (vara spirālei) var būt stiprāka menstruālā asiņošana. Ginekoloģija jaunietēm ietver arī šo jautājumu apspriešanu konsultāciju laikā, lai izvērtētu gan piemērotāko metodi, gan blakusparādību risku, gan kontracepcijas metodes vai preparāta nomaiņu, ja blakusparādības negatīvi ietekmē jaunietes ikdienu, fizisko un emocionālo pašsajūtu
- Aizsardzība pret STS: kā minēts, tikai prezervatīvi nodrošina aizsardzību pret STS. Ja pastāv risks inficēties ar STS (jauns partneris, bieža partneru maiņa) prezervatīvs jālieto papildus jebkurai citai izvēlētajai kontracepcijas metodei.
Speciālista loma: kāpēc ginekologa konsultācija ir svarīga?
Lai gan informācija par kontracepciju ir plaši pieejama internetā un draugu lokā, visdrošākais un uzticamākais informācijas avots ir veselības aprūpes speciālists – ginekologs vai ģimenes ārsts. Tieši ginekologa konsultācija ir izšķiroši svarīga, lai izvēlētos pusaudzei vispiemērotāko un drošāko kontracepcijas metodi. Speciālists var sniegt personalizētus ieteikumus, balstoties uz jaunietes individuālo veselības stāvokli, anamnēzi, dzīvesveidu un vajadzībām. Konsultācijas laikā ārsts:
- Novērtēs vispārējo veselības stāvokli un iespējamos riska faktorus;
- Detalizēti izskaidros dažādu kontracepcijas metožu darbības principus, priekšrocības, trūkumus un efektivitāti;
- Palīdzēs izprast iespējamās blakusparādības un to pārvaldību;
- Apskatīs jautājumus par aizsardzību pret seksuāli transmisīvajām infekcijām;
- Nodrošinās konfidencialitāti un atbildēs uz visiem jaunietes jautājumiem drošā un atbalstošā vidē;
- Var veikt nepieciešamās pārbaudes, lai pārliecinātos par izvēlētās metodes piemērotību.
Ginekoloģija jaunietēm prasa īpašu pieeju un izpratni par pusaudžu vecuma fizioloģiskajām un psiholoģiskajām īpatnībām. Šajā periodā jaunietes ķermenis vēl attīstās, un hormonālais fons var būt mainīgs, tāpēc kontracepcijas metodes izvēle ir jāveic īpaši rūpīgi. Paļauties tikai uz draugu ieteikumiem vai internetā atrastu informāciju var būt riskanti, jo katra organisma reakcija uz noteiktu metodi var būt atšķirīga. Turklāt tikai speciālists var izvērtēt medicīniskos aspektus.
- Svarīgākais par pirmajām menstruācijām un to, kā tām sagatavoties, mūsu specialistu sagatavotajā rakstā: “Pirmās menstruācijas: Ko zināt un kā parūpēties par sevi?”
Pusaudžu vecumā var pastāvēt dažādi mīti un nepareizi priekšstati par kontracepciju, piemēram, bažas par ietekmi uz auglību nākotnē vai nepamatotas bailes no hormonālās kontracepcijas. Ārsta uzdevums ir kliedēt šos mītus, sniedzot zinātniski pamatotu informāciju jaunietei saprotamā valodā. Ir svarīgi veidot uzticības pilnas attiecības starp jaunieti un ārstu, lai jauniete justos droši uzdot jautājumus un runāt par savām bažām.
Ginekoloģija jaunietēm, Rīgā, Veselības un skaistuma centrā Adoria
Foto: adoria.lv
Veselības un skaistuma centra Adoria ginekoloģija Rīgā, A. Čaka ielā 70-3 piedāvā ginekologa konsultācijas un atbalstu jaunietēm kontracepcijas un citos reproduktīvās veselības jautājumos. Centra pieredzējušie speciālisti nodrošina individuālu pieeju un konfidencialitāti, palīdzot izvēlēties katrai jaunietei piemērotāko un drošāko kontracepcijas metodi, kā arī saudzīgu un vecumam atbilstošu reproduktīvās veselības aprūpi.