Piena krevele bērniem: kas tā ir un kā ārstēt mājās?

Kas ir piena krevele un kā to ārstēt droši mājas apstākļos?

Foto: freepik.com/Freepik

Dzeltenīgu, plēkšņainu zvīņu parādīšanās uz zīdaiņa galvas ādas bieži izraisa satraukumu jaunajiem vecākiem. Lai gan piena krevele, kā šo parādību dēvē, vairumā gadījumu ir nekaitīgs un pārejošs ādas stāvoklis, tās pareiza atpazīšana un maiga kopšana ir būtiska gan mazuļa komfortam, gan vecāku sirdsmieram. 

Kā atpazīt piena kreveli, kā to droši mazināt mājas apstākļos un kad tomēr jādodas pie bērnu dermatologa, stāsta Veselības un skaistuma centra Adoria dermatoloģe Dace Beķere.

Šajā rakstā uzzināsi:

• Kas ir piena krevele: kā atpazīt raksturīgākos piena kreveles simptomus un kādi ir tās cēloņi; 
• Droša kopšana mājās: kādas metodes iesaka dermatologs, lai maigi atbrīvotos no kreveles, un ko noteikti nedrīkst darīt; 
• Speciālista konsultācija: kādas pazīmes liecina, ka ar mājas kopšanu vairs nepietiek un ir laiks vērsties pie bērnu dermatologa.

Kas īsti ir piena krevele jeb seborejiskais dermatīts?

Piena krevele, medicīniski pazīstama kā zīdaiņu seborejiskais dermatīts, ir ļoti izplatīts ādas stāvoklis, kas skar zīdaiņus pirmajos dzīves mēnešos. Tā parasti izpaužas kā dzeltenīgas, taukainas vai sausas zvīņas, kas veido blīvas plēksnes vai kreveles uz galvas matainās daļas. 

Lai gan visbiežāk to novēro uz galvas, piena krevele var parādīties arī citās ķermeņa vietās, kur ir augsta tauku (sebuma) dziedzeru koncentrācija, piemēram, uz sejas, īpaši uzacīs un ap degunu, aiz ausīm, uz kakla un autiņbiksīšu zonā. 

Svarīgākais, kas jāzina par piena kreveli – tā nav lipīga un to neizraisa slikta higiēna vai alerģiska reakcija. Vairumā gadījumu tā nerada bērnam nekādu diskomfortu, niezi vai sāpes un ir uzskatāma par kosmētisku, nevis medicīnisku problēmu, kas laika gaitā pāriet pati no sevis.

Raksturīgākās piena kreveles pazīmes

Lai piena kreveli atšķirtu no citām ādas problēmām, ir jāpievērš uzmanība šādām pazīmēm: 

• blīvas, dzeltenīgas vai brūnganas kreveles uz galvas ādas; 
• sausas vai taukainas ādas plēksnes, kas atgādina blaugznas; 
• iespējams neliels ādas apsārtums zem krevelēm; 
• mati var izkrist kopā ar atdalītajām zvīņām, taču tie parasti ataug; 
• stāvoklis nav sāpīgs un parasti neizraisa ne niezi, ne diskomfortu mazulim.

Piena kreveles cēloņi – kas to izraisa?

Precīzi piena kreveles cēloņi joprojām tiek pētīti, taču dominē uzskats, ka to veicina vairāku faktoru kombinācija. Galvenais iemesls ir saistīts ar hormonālajām izmaiņām. Grūtniecības beigās mātes hormoni šķērso placentu un nonāk bērna organismā. Šie hormoni var stimulēt mazuļa tauku dziedzerus, liekot tiem ražot pārmērīgu daudzumu sebuma – eļļainas vielas, kas mitrina ādu. 

Pārmērīgais sebuma daudzums rada labvēlīgu vidi dabiskai ādā mītošai rauga sēnītei Malassezia. Tiek uzskatīts, ka šīs sēnītes savairošanās var izraisīt vieglu iekaisuma reakciju, kas, savukārt, paātrina ādas šūnu atjaunošanos un atmirušo šūnu uzkrāšanos, veidojot raksturīgās kreveles. Tā nav draudīga, iegūta infekcija, bet gan organisma reakcija uz hormonālo un mikrobioma disbalansu.

Drošas metodes piena kreveles ārstēšanai mājas apstākļos

Foto: freepik.com/Freepik

Lai gan piena krevele parasti izzūd bez ārstēšanas līdz mazulis sasniedzi 1–2 gadu vecumu, daudzi vecāki estētisku iemeslu dēļ vēlas paātrināt šo procesu. Lai to darītu droši, galvenie pamatprincipi ir regularitāte un saudzīga pieeja.

1. Ādas mīkstināšana. Pirmais solis ir kreveles mīkstināšana. Aptuveni 15–30 minūtes pirms vannošanas bērna galvas ādā vēlams maigi iemasēt nelielu daudzumu dabīgas eļļas. Šim nolūkam lieliski noder speciālās zīdaiņu eļļas, kokosriekstu eļļa vai mandeļu eļļa, kas palīdz atbrīvot cietās zvīņas no ādas virsmas.
2. Mazgāšana ar šampūnu. Procedūra turpinās vannošanas laikā. Mazuļa galva jāsamitrina ar siltu ūdeni un jāizmazgā ar maigu, zīdaiņiem paredzētu šampūnu, viegli iemasējot ādā, lai veicinātu eļļas un atmirušo ādas šūnu atdalīšanos. Aptiekās bez receptes pieejami dažu ražotāji, specifiski piena kreves mazināšanai izstrādāti šampūni zīdaiņiem.
3. Maiga zvīņu atdalīšana. Pēc matu izskalošanas, kamēr āda vēl ir mitra, atmirušās ādas zvīņas var izķemmēt ar speciālu piena kreveles ķemmīti ar noapaļotiem sariem vai mīkstu bērnu matu suku. Šim procesam ir jābūt ļoti uzmanīgam un maigam, veicot apļveida kustības, lai netraumētu ādu un neradītu mazulim diskomfortu. 
4. Noskalošana un nosusināšana. Noslēgumā mati un galvas āda rūpīgi jānoskalo, lai pilnībā atbrīvotos no zvīņām un šampūna atlikumiem, maigi nosusinot galvas ādu ar mīkstu dvieli. Šo visu procedūru ieteicams veikt ne biežāk kā 1–2 reizes nedēļā.

Ko nedrīkst darīt, kopjot ādu ar piena kreveli?

Rūpējoties par mazuļa galvas ādu, vecāku lielākā vēlme ir palīdzēt, taču dažkārt pārmērīga centība vai nepareizas metodes var nodarīt vairāk ļauna nekā laba. Pārāk agresīva kreveles noņemšana var bojāt ādas dabisko aizsargbarjeru, palielinot sāpīga iekaisuma un infekcijas risku. Tāpat ir svarīgi atcerēties, ka zem krevelēm atrodas jauni, augoši matiņi, un mehāniska ādas traumēšana var bojāt matu folikulus, izraisot īslaicīgu matu izkrišanu.

• Nekasīt sausas kreveles: nekādā gadījumā nemēģināt nokasīt vai noplēst sausas, nemīkstinātas kreveles ar nagiem vai asiem priekšmetiem. Tas var bojāt ne tikai mazuļa maigo ādu, radot nobrāzumus un infekcijas risku, bet arī traumēt matu folikulus. 
• Neizmantot agresīvus produktus: mazuļiem nedrīkst izmantot pieaugušajiem paredzētus šampūnus, ziepes vai līdzekļus, kas satur spēcīgas ķimikālijas vai smaržvielas.
• Nepārcensties ar mazgāšanu: pārāk bieža galvas mazgāšana var sausināt ādu un pastiprināt tauku dziedzeru darbību, tādējādi problēmu tikai saasinot.

Kad ir nepieciešama bērnu dermatologa konsultācija?

Foto: adoria.lv

Vairumā gadījumu piena krevele ir viegli pārvaldāma mājas apstākļos. Tomēr ir situācijas, kad ir ieteicama bērnu dermatologa konsultācija, piemēram:

• piena krevele kļūst stipri iekaisusi, sarkana vai sāk sulot; 
• parādās infekcijas pazīmes, piemēram, strutaini pūslīši vai dzeltenas kreveles;
• izsitumi strauji izplatās uz sejas vai citām ķermeņa daļām; 
• mājas apstākļos veiktā kopšana vairāku nedēļu laikā nesniedz nekādu uzlabojumu; 
• bērniņš šķiet nemierīgs, un ir aizdomas, ka āda viņam rada diskomfortu vai niezi.

Šādos gadījumos bērnu dermatologs varēs precīzi novērtēt situāciju un ieteikt piemērotāko risinājumu, kas var ietvert ārstnieciskus šampūnus vai lokāli lietojamas smēres, lai mazinātu iekaisumu un sēnītes aktivitāti. 

• Atpazīt specifiskus piena kreveles simptomus ir svarīgi, taču bērna āda var reaģēt arī ar daudziem citiem izsitumiem, kuriem nepieciešama pastiprināta uzmanība. Par to, kā atšķirt bīstamus izsitumus no nekaitīgiem un kā rīkoties katrā situācijā, vairāk uzzini, lasot rakstu: “Ar kādiem bērnu izsitumiem noteikti jāvēršas pie dermatologa?”

Diagnostika un papildu izmeklējumi

Parasti piena kreveles diagnosticēšanai pilnībā pietiek ar vizuālu apskati, ko veic pediatrs vai bērnu dermatologs. Ārsts novērtē izsitumu izskatu un novietojumu, plašumu, lai apstiprinātu diagnozi. Tomēr atsevišķos gadījumos, kad klīniskā aina nav pilnīgi skaidra vai ir aizdomas par citām ādas saslimšanām, piemēram, atopisko dermatītu vai psoriāzi, var tikt nozīmēti papildu izmeklējumi.

Lai gan piena kreveles gadījumā dermatoskopija tiek izmantota reti, tā var būt noderīga, lai atšķirtu to no citām ādas slimībām, ja diagnoze vizuāli nav pilnīgi skaidra, ļaujot detalizēti aplūkot ādas struktūras bez invazīvas iejaukšanās. 

Ļoti retos, netipiskos vai smagos gadījumos, ja ir aizdomas par sekundāru bakteriālu infekciju vai citu sistēmisku saslimšanu, speciālists var nozīmēt papildu analīzes, piemēram, ādas uztriepi, lai precizētu diagnozi un izvēlētos atbilstošāko ārstēšanu.  

• Līdzīgi kā piena kreveli ir svarīgi atšķirt no citām saslimšanām, arī sausas ādas un ekzēmas jeb atopiskā dermatīta simptomi var būt ļoti līdzīgi, radot apjukumu par pareizo kopšanu. Ja vēlies iemācīties atpazīt galvenās atšķirības un saprast, kad nepieciešama ārsta palīdzība, lasi vairāk rakstā: “Sausa āda vai ekzēma? Kā atšķirt simptomus un kad doties pie ārsta”.

Bērnu dermatologs Rīgā, Veselības un skasituma centrā Adoria!

Foto: adoria.lv

Ja piena krevele nepāriet vai satrauc tās simptomi, Veselības un skaistuma centra Adoria bērnu dermatologs veiks precīzu diagnostiku, lai izslēgtu citu ādas slimību risku. Balstoties uz apskates rezultātiem, vecāki saņemsi individuāli izstrādātu ādas kopšanas plānu mazuļa labsajūtai. Piesakies vizītei jau tagad!